【主持人】是你教会我怎么说/是你教会我怎么走/再次想起这一切/让我泪流···这是电视连续剧《守望幸福》主题歌的歌词，它描述了儿女们对父母的一种特殊的心情。前不久，这首歌曾经在我们为您讲述的老艺术家鲁园的健康故事里响起过，今天我们再次重温这首歌，是因为一个特殊日子的到来，那就是9月21号，这一天是第21个世界老年痴呆日。对于很多的中国人来说，第一次听到“老年痴呆”这个词，是在1994年美国前总统里根对新闻界宣布，自己患上早老性痴呆。2004年，同这种疾病进行了10年斗争的里根去世了，也就是在这10年的时间里，“老年痴呆症”渐渐地为越来越多的中国人和中国家庭所了解，因为这一疾病正在日益成为严重威胁中国老年人健康的顽疾。

虽然我妈妈得了这种病，我还不太相信，或者我是不太知道。

伺候这样一个老人真不如带着一个孩子，因为你带一个孩子他总有长大的时候，他是越来越糊涂。

我什么都可以舍弃，我要照顾好你，但是我无能为力了。

【字幕】大连

【解说】这些录音来自大连人民广播电台2005年的一次直播节目，而这样的倾诉就是由电视连续剧《守望幸福》引起的。《守望幸福》是中国第一部全面反映老年痴呆症患者家庭生活的电视剧，在大连，北京等城市播出后都引起了广泛的社会关注。无数人甚至因为看了这部戏，而找到了一种感情的出口。

【《守望幸福》剧组制片人  陈冬冬】我们大连播出以后，报纸上有篇文章让我非常感动，一个小女孩写的，她说：奶奶我要说声对不起。因为他们家，她的奶奶就是老年痴呆，当时没有意识那么清晰，反正就是知道这个老人太给我们添麻烦了，就还不是一般的添麻烦，都根本不能忍受，然后她说，说我都有点厌烦，很少跟她讲话。那么通过这部戏以后，他们家人都在流泪，后来为了让她赎一下她心灵的这种对老人不孝不敬，使她自己能够得到一种安慰，她就很真诚地写下了这篇文章，奶奶我说声对不起。但是这时候奶奶已经不在了。

【解说】演员刘之冰、茹萍夫妇在这部电视剧里共同承担起了照顾患老年痴呆症母亲的重担。而正是因为这次出演剧中角色，也给他们带来了一种非同寻常的生活体验。67

【《守望幸福》剧组 演员 刘之冰】作为演员来讲，我觉着我那种承受那种极致的东西接近于那种崩溃的边缘。我们等于是经历过，经历了一遍，整整一个过程。虽然我们跟一些和患者真正生活在一起的那些家庭毕竟不一样，因为我们是有一个开始，然后有一个结束，而他们是有了开始他们没有结束。

【《守望幸福》剧组 演员 茹萍】很多知识也不是很普及。都会一下是一个空白。然后就怎么做，心里也是一种惶恐的感觉。就像我们拍这部戏一样的，整个这个过程一下面临这么多问题不知道该怎么办。

【《守望幸福》剧组 导演  曾晓欣】光是靠亲人有时候是不够的，因为它是非常折磨人的。随着老龄化社会的来到，一对儿女，四个老人，怎么办？所以必须有一个社会的一种关注。

【主持人】通过那些倾诉者的只言片语，还有《守望幸福》主创人员的亲身讲述，我想即使是没有看过这部作品，对老年痴呆症这种病也不太了解的观众朋友，恐怕似乎也能感受到它似乎和我们熟知的癌症，心脏病，高血压，糖尿病，甚至艾滋病等等这些破坏人类肌体的常见病和流行病还不太一样。那么我们就一起来弄明白这不同之处，下面还是让我们回到电视剧里去看一看。

【解说】在《守望幸福》里，耄耋之年的母亲因为老伴的突然去世，先是变得非常沉默，后来记性也差了，而且还因此在家人之间造成了误会。

【《守望幸福》电视剧相关情节片段】钱包

【解说】就在儿女们因为误会发生争执的时候，老母亲突然失踪了。经过彻夜地寻找，儿女们竟然在老家找到了她。经过这接二连三的变化，家里的小儿子谢天书，决定到医院问问医生。

【《守望幸福》电视剧相关情节片段】谢天书与大夫的对话。

【解说】面对医生的诊断，谢天书夫妇的反应和现实生活中的很多患者家属一样，他们没意识到母亲的表现是一种病态，而仅仅认为她上了年纪，一时糊涂。

【字幕】“老糊涂” 是否正常？

【解说】要判断“老糊涂” 是否正常，我们必须先对自己的大脑有一个简单了解。

我们出生的时候有几千亿个脑神经元，我们的记忆，脾气秉性，感知交流和爱的能力存在于脑神经元之中，毛细血管输送血液到达大脑深处，为细胞增加能量，但是随着人的衰老，血流量减少了。而一旦氧气和养料输送受阻，脑神经元就会死亡。进而导致人变得健忘。

不过尽管脑神经元很重要，脑神经元之间的联系却更为重要。虽然神经元不断死亡，但是神经元之间会不断形成新的联系来填补这些缝隙。这就好像我们在登山时遇到了深谷，通过种种努力我们在深谷上架起一座吊桥，把天堑变成了通途。通途越多，就越能跨过个更多的深谷。同样道理，丰富的脑神经元联系甚至能让一个80岁的老人依然能像年轻人那样思维敏捷。所以年龄本身并不完全意味着衰退。记忆衰退，智力下降，甚至痴呆是疾病的产物。所以老糊涂并不是一种正常现象。

【字幕】上年纪“老糊涂”不正常

【主持人】观众朋友，我这里有两个核桃，您看这个是好的，这个已经干瘪了。这就好像是两个不同的大脑，那么这个好的核桃像健康人的大脑，非常的饱满。而老年痴呆症患者的大脑就像是这个干瘪的核桃。医学界这样定义老年痴呆症：说老年痴呆症是围绕患者大脑皮质萎缩而出现的一系列智能和行为的异常，最初表现就是记忆力和计算力的衰退，随着病情的发展，患者会出现人格异常，人变得自私、变得冷淡，甚至会丧失自尊、道德感和责任感，直至完全失去工作与生活能力。也就是说这种病的可怕之处就在于它会逐渐地吞噬正常人的记忆、情感、理智和人格。那么这部电视连续剧《守望幸福》之所以引起强烈的反响，也正是因为它真实地呈现了老年痴呆症患者家庭的生活情景，而剧中不少的细节，都是来自于一个叫做“大个儿”的灯光师的真实经历。

【解说】在电视连续剧《守望幸福》里，谢天书怕母亲夜里再次走丢，就彻夜陪在母亲床边，这个场景就来自这位灯光师提供的生活细节。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明】我说曾导，我跟你讲我是怎么做的。因为他半夜他要老动，因为他白天睡得可能很足，晚上他特别有精神，我说我怎么做啊，就是我在他旁边放一个小床，我这手攥着他的手，他稍微有动作我说我就醒了。

【《守望幸福》剧组导演  曾晓欣】我是希望大个在现场的。因为有时候，特别有些时候，真是需要一个镜子。“大个儿”某种意义上在这部戏里头他起到一个镜子的作用。

【解说】“大个儿”叫张伟明，他是天津人民艺术剧院的高级灯光师。在张伟明家庭里，他的父亲母亲还有岳父岳母，这四位老人中有三位是老年痴呆症患者。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明】最痛苦是旁边这些好人，是最痛苦的。我就是，有时就是，我自己就忍不住在那儿替他难受替他哭，这种病人实在是不像其他的疾病那样，那只是肢体上的痛苦，他这个完全肢体上没什么痛苦，身体特棒，一点不影响吃喝，什么都不影响，但是意识没有了，不存在了。

【解说】张伟明所说的“他”就是自己的父亲。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明的妻子】我公公是挺内向一个人，什么事也不愿意去麻烦别人，能自己做他就尽量自己做，就是做不好他也自己做。

【《守望幸福》电视剧片段】

【解说】和《守望幸福》里的老太太一样，张伟明的父亲在患病初期，也有一些不寻常的举动。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明】我们没意识到他出现问题了。比如说，说一些糊涂话、藏东西啊，好比最敏感的就是钱，因为他们这一代人受穷受怕了，总是把钱当好东西，他藏，我父亲好的时候他不是这样的人。他死后，我在他自己存东西的地方，发现了好多一分钱的票儿。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明的妻子】邻居们都笑我，我们家现在又有小孩了，好像感觉。小孩尿布挂国旗的那种感觉。很多吧。他这一天挺爱喝水，喝完了总得排泄下来吧，几乎一个小时就一块尿片子。

【解说】妻子因为要照顾父亲，辞了职，张伟明白天要工作，晚上还要和妻子轮班照顾老人。随着父亲病情的不断恶化，尽心尽力的夫妻俩，逐渐力不从心，直到心力交瘁。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明的妻子】有一段时间，家里不像过日子，因为他一糊涂的时候，大小便不是说失禁，就是说挺祸害的，有的大小便放在哪儿都是，有的时候小便都下去了，楼下人也是挺反感他的。怎么办呢，我们就去跟人家说好话，就得给人家赔礼道歉。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明】急到我自己打我自己，心疼得我自己打我自己，我无能啊，就是看着他的折磨，我对我自己的折磨，你不能对他发脾气，你关键是，看他做出那些超出人能理解事之后，你不能对他发脾气，你只有对自己发脾气，尤其像我这岁数，正是工作的时候，你不能出去工作，真是着急。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明的妻子】你去照顾他的情况下他越来越糊涂，好像无休止的感觉。

【解说】父亲病了五年，全由张伟明夫妻俩照顾，两年前老人去世，现在张伟明搬了家，才开始过属于自己的生活。不幸的是，张伟明的母亲去世前，也得了老年痴呆症，而现在岳父也进入了这种状态。这个家庭就好像跳进了一个可怕的轮回，似乎总是不能逃离老年痴呆症的阴影。

电视连续剧《守望幸福》的主人公谢天书因为要照顾病情恶化的母亲，最终也不得不辞去了工作准备陪母亲走完生命的最后一段路程。

【《守望幸福》剧组 演员 刘之冰】一开始他觉得母亲没那么严重，夫妻两个人轮换照顾母亲，后来发现越来越严重的时候，必须脱出一个人来照顾母亲，一直到最后不行，我舍弃一切我要照顾这个母亲，突然他的精神世界崩塌了。我舍弃一切我发现我也照顾不了这个母亲的时候，他就觉得自己无能为力了。

【《守望幸福》电视剧相关情节】对母亲发火

【《守望幸福》剧组 演员 刘之冰】反正当时就是觉得，体会到了一种心痛的感觉。心碎的感觉确实感受到了。然后我就离开片场回去以后，心里头一遍一遍在祈祷，我的父亲，我的母亲，我一定要努力给他们一个健康快乐的生活。

【《守望幸福》中母亲的扮演者 鲁园】

生命中，

孩子是我最爱的，

不知从何时开始，

我竟忘记了他们的名字。

 

家里庭院中，

有一株我们一起种植的玫瑰，

我记得我们非常喜欢种种花、养些狗，

但不知从什么时候开始，

我只能静静地坐着。

【主持人】听鲁园老师朗诵这首诗真的是非常感动。它摘自台湾的一本老年痴呆症的护理手册，它表达了无数正在病中的老年痴呆症患者所无法表达的内心的无助和痛苦。不幸的是，根据北京老年病医疗研究中心所公布的一项大型调查结果显示，世界上大约有四分之一的老年痴呆症患者是在中国，人数高达500万人之多。这也就意味着至少有500万个家庭原本平静快乐的生活，会因为照顾这样的老人而变得面目全非，还不止这些，我们来算一笔经济帐：现在在中国的一些大、中城市每个月大约需要 500元钱就可以照顾一个健康老人的基本生活了，而对于一个患有老年痴呆症的老人来说，他的生活和家庭护理的成本至少需要2000元，如果要是再把专业的护理算在内的话，那么一个月要3000元都不止。而一个老年痴呆症的患者从发病到走完他的生命路程通常是5到12年的时间，这样计算下来应该是一笔沉重的经济负担。也许我们这样计算显得太过理智，因为亲情毕竟无法用金钱来衡量，可是想一想，不管是500也好，3000也好，都无法换回一个老人开心的笑容和健全的心智，还有他们的生活质量。和灯光师张伟明的家人一样，来自北京、今年58岁的吴广仁先生就被诊断为老年痴呆症，下面我们一起来看看他现在的情况。

【字幕】北京

【解说】今天是吴广仁到中国中医研究院西苑医院复诊的日子。三个半月前他在这里被诊断为老年痴呆症，现在还处于治疗当中。53

【同期】 

早上吃什么饭？

早上吃的那个  （豆）浆

麦片

还有那个，那个，那叫什么？

饼干

【解说】请电视机前的您注意，很多老年人都有类似的情况，就是一个东西，一件事儿，或者一个人名儿就在嘴边儿，可就是说不出来。这种情况有一个医学术语叫“名词失用”。这就是老年痴呆症的的早期症状之一。

【字幕】名词失用

【中国中医研究院西苑医院老年病研究所 主任医师 周文泉】吴广仁是在2000年得一次脑血栓，在2005年的五月份又到我们这儿来住院，这次住院之后，因为我们例行的每次脑血栓脑溢血的病人，我们都要做一次常规的量表检查，那么这次量表检查发现他几个量表都不太好，合乎血管性痴呆的诊断。

【主持人】周文泉教授是中医界的脑病专家，在刚才的片子里，周教授提到了一个概念：就是血管性痴呆。那么在这里我来为大家解释一下，老年痴呆症最主要的有两大类型：一个就是早老性痴呆症，也就是美国前总统里根得的那种病，早老性痴呆症它大多是由于遗传基因缺陷所引起的，那么还有一种就是血管性痴呆，血管性痴呆大多是由于脑部疾患，比如说梗塞、出血或者是其它情况引发的局部脑病变以后，所形成的智力障碍。（字幕）在做这期节目之前，我们在央视国际网站上做了一个调查，其中有一道题，我们问到了，您认为老年痴呆症可以治疗吗？调查的结果显示，大约有60%的人回答说不能治，那么老年痴呆症到底有没有希望治愈呢？我们接着往下看。

【中国中医研究院西苑医院老年病研究所 主任医师 周文泉】吴他梗塞的比较多，但有他出现的部位不是特别关键的部位。血管性痴呆有这么一个问题，位置很重要。如果他是在书写中枢不好，他就不能写字了，如果语言中枢不行就不能说话了。

【解说】我们的大脑不同的部位有着不同分工，所以大脑不同的部位受到损伤，就会表现出相应的能力也随之下降。比如海马中枢神经元的数量急剧减少，形成新记忆的能力就会减弱，当细胞的退化扩展到颞叶和额叶的时候，人的判断力就受到威胁，长期记忆也同样受损，当扩展到顶叶的时候，病人就将丧失日常的生活能力。患者吴先生由于在5年里发生了3次脑血栓，不仅自己的行动能力出现了一定的障碍，而且在2005年5月30日，被诊断为血管性痴呆。三个多月过去了，他的病情怎么样了呢？

【同期】

他来时就是一个比较清醒的，正是我们治疗比较好的状态。

这量表做的时候是5月30日19分，它是24以上才好，他是不够的，7月30日也做同样的量表是23分，24就是正常的了。

这个量表是评价程度的，记忆是最主要的，其他还有定向的问题，判断的问题，社交活动，爱好，生活自理情况。

1是轻的。2是重的，3是特别重的。这个病人是一分

血管性痴呆轻度和中度都是有办法治的。

【字幕】 轻度和中度血管性痴呆能够治疗

【解说】对于健康人来说，如果脑部因为血管梗塞、出血等情况引起局部病变以后，脑细胞要做的第一件事就是在伤处周围发展细胞之间新的联系，以阻止损伤继续恶化带来更大的问题，而治疗可以帮助大脑加快和巩固这个过程，并使周围其他部分很好地接管这些功能。但是如果没有及时发现，及时治疗的话，受损部位就会发展，病情就会恶化。计算机形象地显示了大脑中功能丧失的部分。这个痴呆症患者，只有红色和黄色显示了生命的迹象。左边则是一个健康大脑的活动水平。如果一位老人在得了脑血管病以后的三个月内出现了像《守望幸福》中的老母亲那样的记忆力下降、像患者吴先生那样的名词失用、或者是像灯光师张伟明的父亲那样性格发生了改变，家人就要警惕了，因为这些很可能是血管性痴呆症的先兆。316

【字幕】血管性痴呆症的早期征兆

记忆力下降

名词失用

性格改变

【中国中医研究院西苑医院老年病研究所 主任医师 周文泉】现在我们做的是CT，如果还不行的话就是核磁共振，核磁共振有什么好处，比较细小血管的梗塞它能看得出来。

【字幕】早期发现痴呆症应作的检查

1脑CT

2核磁共振

3到专业医院给老人做量表测试

【解说】目前中国约有一亿高血压患者， 近年来，中国人的心脑血管病患者数量直线上升，已经大大高于欧美发达国家，高脂血症、高血压，动脉硬化这些因素常常会导致中风，而中风正是导致血管性痴呆的高危因素，所以中国存在着一个庞大的血管性痴呆潜在人群。

【字幕】老年痴呆症高危因素一

有中风病史

高血压、高脂血

心脏病及动脉硬化

【中国中医研究院西苑医院老年病研究所 主任医师 周文泉】已经有脑血管病一定要注意这个问题，另外血管病以后也要注意这个问题，一个是恢复，一个保证别再梗塞。

【解说】和两个月前比起来，吴先生能够自己到菜摊上买一些菜了，中午一个人在家，也会做一些简单的饭。他自己尽量做一些家务来锻炼自己的生活能力。

【吴先生】

不知道突然之间怎么了，就说不出来话了。跟外界交流一样，这性格就很少交流了。跟我爱人没话说。

您平常自己在家都做些什么呀？

就是看电视没别的了。

【解说】现在吴先生大部分时间是一个人在家呆着，老伴儿还没退休，孩子们工作也都挺忙，很少回家。

【解说】这是前一段时间在电视上频繁播出的一个公益广告，给很多人留下了深刻的印象。老人盯着电视的木讷神情现在看来有点似曾相识。（叠老年痴呆症患者吴广仁的脸）

【《守望幸福》剧组 演员 刘之冰】有空的时候应该多跟老人交流。在拍这个戏的过程当中我们也发现，他们很多病例，也就是说，得了这种病的很多老人，不都是，但是有很多，他有这种倾向，比较，比较不太善于跟人交流的老人多一些。

【中国中医研究院西苑医院老年病研究所 主任医师 周文泉】内向的可能多一点，还有一个就是突变的情形。举个例子说，就是有的病人，现在我的门诊也有这样的病人，比如领导岗位上，到处做报告好像这是他生活一部分，现在回到家之后，没有人去做这个报告，也没有什么精神，所以他的情绪就不好，首先是抑郁出现了，就会出现这些情况。

【字幕】老年痴呆症高危因素二

性格内向，孤僻

与外界缺少交流

没有个人爱好，生活单调

【主持人】观众朋友，这就是患者吴广仁先生的脑CT片，这个是他所做的一个评估量表，也正是因为有了这两样东西，吴先生比张伟明的父母得到了更早的治疗。而恰恰是这种早期的发现和治疗，是预防和治疗老年痴呆症的一个关键。那么假如您的身边的老人在得了脑血管病之后，在三个月以内出现了记忆力减退、还有名词失用、或者是性格发生了一些改变等等这样一些现象的时候，您一定要警惕了，要及早地带老人到医院，去做一下脑CT或是核磁共振，还有就是请医生，最好是给老人做一个量表测试，以便尽早地诊断。在有就是五、六十岁的老年朋友，一定要让自己注意要远离心脑血管疾病，当然更为重要的就是，在生活中应该保持一个开朗的性格，经常和周围的人进行一些交流和沟通。还有就是在这，我要教老年朋友们做一套非常简单的保健按摩操，它也是预防老年痴呆症的一个好方法。

那么一共分六节，第一节就是有点像我们做眼保健操的时候，双手拇指按压太阳穴，用食指来轻摩前额，这是第一节。第二节是用双手的食指，来按摩鼻翼两侧，因为鼻翼两侧有很多的穴位，具有开窍醒脑的功效。第三节就是双手揉脸，这样来揉脸。第四节就是用手来梳头，这样从前往后，尤其在头心头顶这个部位，要轻轻按摩一下，这也有很多的穴位。双手梳头，这是第四节。那么第五节就是屈指叩头，轻轻地这样来叩头。最后就是双手来按摩双耳。耳朵上也有很多的穴位。一共有六节，那么每一节我们按摩的时候，要记住，要做够32下。

【同期】

开窍醒脑嘛。两边这样按摩。后面敲明天骨。鼻子边上这两个穴位。这个地方，这也是一个很重要的部位。

【字幕】天津

【解说】这位正在给孩子们上课的老人，就是电视剧《守望幸福》中的女主角，那个患老年痴呆症的母亲的扮演者鲁园。不外出拍戏的时候，78岁的鲁园的身份从演员变成了老师。

【上课同期】小明逛街去买东西还有午餐。/小明逛街去买东西还有午餐，他买了好多东西。/小明逛街去买东西还有午餐，他买了好多东西，吃得饱饱的

【解说】孩子们正在做的练习叫接句子。开始只是很简单的一句话，不过接下来的孩子必须先重复这句话，然后还要加上新的内容，而且不能跑题。随着句子越来越长，越往后的孩子需要记住的内容就越多。

【解说】我们记忆一件事跟排列多米诺骨牌有非常类似的情况，我们会经常想不起某一件事的原因在于，单一的神经路径很容易被打断。如果我们用一些简单故事去记一些事，同时打开好几条通往记忆储存位置的道路，就好比我们排列的不仅是一条骨牌，而是好几排骨牌，那么万一这一条不通还可以走另一条。这就是编故事方式的好处。它能在我们脑中间开辟许多神经路径。（叠鲁园教课）多年来，鲁园就是用这类练习锻炼孩子们思维的条理，同时无形中她和孩子们都练就了很强的记忆力。

【孩子父母】老年人还是像鲁奶奶这样，她经常跟人交流，教小孩子们上课，然后有很多外事活动，我觉得这绝对是锻炼她的大脑，绝对是有好处的。

【解说】拍完了《守望幸福》这部戏以后，参与过《守望幸福》创作的剧组成员们现在又分别在不同的剧组，各自忙碌着。但是他们的一些生活方式和生活观念发生了改变，特别是有一点变化是共同的，那就是常回家看看。

【《守望幸福》剧组 演员 刘之冰】尽管我们对我们父母都是爱的，但是爱是需要手段的，需要形式的。

【《守望幸福》剧组制片人  陈冬冬】多忙我也回去，我现在就是这样的。我父母有要求我是一定要答应的。

【《守望幸福》剧组 导演  曾晓欣】一想到《守望幸福》的时候，就自然不自然地拿起电话来，给父母打个电话。

【《守望幸福》剧组 演员茹萍】告诉自己的父母，接受最新的最科学的生活方式也好，精神方面也好，我觉得这是很重要的。

【《守望幸福》剧组灯光师  张伟明】更多地关爱我们的父亲和母亲，给他们带来更多的快乐和更多的关爱。

【《守望幸福》中母亲的扮演者 鲁园】

亲爱的朋友们，

也许我会慢慢的忘记一切，

甚至忘记你，

但请求你在我忘记你之后，

不要忘了我。

【歌曲《常回家看看》】

【主持人】前几天我的一个朋友给我发了一条短信，短信的内容说生命中有几个不能等，这排在第一位的就是“孝顺父母不能等”，中国人自古以来就非常重视孝道。在衣食无忧的今天，我们这些做儿女的可别让我们的父母像公益广告中的老人那样，虽然身处宽敞舒适的环境，却无法体会到儿女亲人的温暖。9月18号，中秋佳节，每逢佳节倍思亲，《中华医药》栏目全体同仁在北京祝愿天下所有的老年人都能够健康开心，也祝福所有的家庭都能够和和美美。好了，观众朋友感谢您收看我们今天的节目，别忘了，中华医药牵挂您的健康，下周同一时间我们再见。